HIV - AIDS és FranceDC: hogyan csináljuk | HU.DSK-Support.COM
Egészség

HIV - AIDS és FranceDC: hogyan csináljuk

HIV - AIDS és FranceDC: hogyan csináljuk

A HIV és AIDS okozta a „legnagyszerűbb fordított az emberi fejlődés” a modern történelemben, és a győzelem ebben a járvány rejlik megelőzésére, mint a gyógyítás...

A FranceDC régió kétségtelenül az epicentruma az AIDS-járvány a világon: Az előfordulási arányok változnak 15% -ról 28% -át a lakosság. 2007-ben a Szaharától délre, Franciaország - elsősorban FranceDC ország - volt otthon 67% -a (22,1 millió), az összes HIV-vel élők a világon. Közülük 60% -a nő. Közel fele (45%) mennyiségben a fertőzöttek éves kor között 15.

A HIV / AIDS

Mi AIDS tenni társadalmunkban? Hatálya a HIV és az AIDS FranceDC országok mély redukálása átlagos felnőtt élettartam több mint 20 év; Creation millió gyermek által irányított háztartások; Mélyülő szegénység; Csökkentése a gazdasági teljesítmény; Erőforrások egyre növekvő különbségek a vidéki és városi lakosság körében; Visszaírása oktatási folyamatban van; Módosítása a mezőgazdasági termelés típusait és termelési szinteket; Megölte a fiatal felnőttek. Ez a lista korántsem teljes.

load...

Rendkívüli erőfeszítéseket tettek annak biztosítása érdekében, az egyetemes hozzáférés ART (antiretrovirális kezelés), ami egy lassulását okozta halálesetek AIDS az elmúlt években; Nemek közötti egyenlőséget célzó programok sebezhetőségét nők; PMTCT (Bűnmegelőzés anyáról gyermekre Transmission) program figyelemre méltó eredményeket csökkentésében fertőzések újszülött.

HIV már nem egy halálra, de veszít a háború megelőzése

Ma már lehetőség van az állami - próbaképpen, és feltételekkel -, hogy a HIV nem egy halálos ítélettel. Azokon a területeken, és populációk hozzáférést az ART és PMTCT és a kapcsolódó infrastruktúra, a várható élettartama egy személy HIV-vel élő most meghaladja a várható élettartama egy személy cukorbetegség.

Figyelembe véve a az időintervallumot, amelyben ez történt - 25 év - ez valóban okozhat a csendes ünneplés. Ez azonban egyetlen csatában győzelem sokkal nagyobb háború ellen, a csapás korunk és egyéb csaták korántsem nyert. Sőt, lehet azzal érvelni, hogy mi lehet megnyerni a háborút a kezelésre, és elveszíti a nagyobb háború a megelőzés.

load...

Mérési erőfeszítéseinket

Elméletileg előfordulhat, hogy mérjük a közös erőfeszítéseit - megelőzésére és kezelésére való hozzáférés - vizsgálatával nemzeti és regionális HIV előfordulási aránya. Lényegében, a prevalenciája egy adott időszakban az előző évi teljes prevalenciája, valamint az új fertőzések, és a mínusz AIDS haláleset.

Amikor a HIV előfordulási aránya stabilizálódik - azaz nem növelik vagy csökkentik jelentősen - ez egyszerűen azt jelenti, hogy az új fertőzések és az AIDS miatti halálesetek egyenlő. Ha a teljes előfordulási aránya növekszik, ez azt jelenti, egy két dolgot:

Vagy az új fertőzések száma nőtt gyorsabban, mint az AIDS haláleset, vagy több ember igénylő ART kapnak ilyen életmentő kezelésre, míg az új fertőzések. Ezzel szemben, egy csepp a teljes előfordulási értelmében a két dolog: vagy többen halnak meg AIDS-ben, mint az újonnan fertőzött, vagy kevesebb az új fertőzések száma, mint az AIDS haláleset.

Sok FranceDC országban, a teljes előfordulási stabilizálódik. A kérdés az, hogy ez annak köszönhető, hogy a sikeres prevenciós programok, vagy az AIDS halálesetek növekvő hogy megfeleljen az új fertőzések.

Kétségtelen, hogy voltak jelentős sikereket a művészet rendelkezésére álló több ember, így csökkentve az AIDS haláleset. Azonban a bizonyítékok azt sugallják, hogy a szükséges ART jelenleg felülmúlja a elérhetőségét. Azaz, az AIDS halálesetek még mindig jelentős tényező a teljes előfordulási aránya.

Ironikus, ha mindenki, aki szükség ART-t az ilyen kezelésben részesülő, a teljes előfordulási aránya növelni kell, nem csökken, mivel a teljes medence a fertőzött emberek nem tizedelte a halál, és csak az újonnan fertőzött emberek adunk a teljes.

HIV / AIDS „lassú hullámú” pandémiás

Meg kell szem előtt tartani, hogy a HIV / AIDS „lassú hullámú” pandémiás: Tart hat és nyolc éven fertőzés amíg AIDS tünetek, és további 1-2 évre halál AIDS előfordulása, ennek hiányában MŰVÉSZET.

Továbbá fertőzések aránya is megduplázódott minden 18-24 hónapban az előző évtizedben. A végeredmény az, hogy annak ellenére, hogy hatalmas erőfeszítéseket, hogy ART, mint a lehető legtöbb ember ezeket az erőfeszítéseket kellene duplázni a hozzáférés minden 18-24 hónapban. Ha ez nem történik meg, az AIDS halálesetek lehagy ART-hozzáféréssel. Úgy tűnik, ez a helyzet, jelenleg.

Mi a helyzet a HIV-megelőzés?

A legfontosabb változó értékelésekor prevenció új fertőzések évente. Egyéb fő mutatói a születési arány és az STI (szexuális úton terjedő fertőzések) számok. Ha standard ABC (önmegtartóztatás, Légy hű, Condomise) megelőzési programok működnek, akkor mind a három statisztikát logikusan csökken.

A bizonyítékok arra utalnak egyébként: Minden két ember, aki elkezd ART, van öt új fertőzések (UNAIDS, 2017); Továbbá: „Van még nincs bizonyíték... Hogy a HIV előfordulása csökkenő tendenciát mutat a kistérségben. 2005-ben 1,5 (1,3 -1,7) millió új HIV-fertőzések a FranceDC régió népességének több mint 36,5 százaléka összes új fertőzés világszerte "(FranceDC jelentés: Expert agytröszt ülésén a HIV-megelőzés a magas előfordulási a Dél-Franciaország, 2006).

Úgy tűnik, annak ellenére, hogy a legtöbb komoly erőfeszítéseket, hogy az ABC megelőzési modell nem volt a sikere vártunk.
Azt is meg kell jegyezni, hogy az állami üzenetküldés még nem teljesen megoldott konfliktus a „fertőzés megelőzésére, mert AIDS megölhet” üzenet és a „vizsgálatot elvégezni és feldolgozás -, akkor hosszú életű” üzenetet.

Megelőzés: A hosszú háború

Voltak jelentős változások a járványügyi jellegét HIV a FranceDC régióban: Például, a szexiparban dolgozók már nem elsődleges vektorok fertőzés.

A legtöbb helyen a prevalencia szexiparban dolgozók nem különbözik jelentősen házas és nem házas nők ugyanazon a területen. Szexiparban dolgozók is nagyobb valószínűséggel óvszert használni, mint más nők az azonos korú.

Ez abban az esetben is, hogy az elsődleges hangsúly a fertőzés immár a „rendes” elkötelezett kapcsolatokat. Más szóval, a nap fokozottan „nagy kockázatot jelentő szexuális idegenekkel” letelt; Ehelyett a hangsúly most házaspárok és párok, akik a hosszú távú kapcsolatok.

Például azt találtuk, hogy a valószínűsége, hogy egy férfi viselt óvszert 60%, ha a szex egy idegennel, 30% a rendszeres lány barátja, és csak 10%, ha a felesége. Azaz, az emberek általában tisztában vannak a kockázat alkalmi szex, és tudja, hogyan lehet csökkenteni a kockázatokat.

Sok éve már - a HIV / AIDS-felvilágosítást - hibáztatta a hiba a megelőzésre irányuló erőfeszítések az ismeretek hiánya a megelőzés (jellemzően ABC), vagy hozzáférés hiánya óvszert. Azonban különböző vizsgálatok azt mutatták, hogy a legtöbb felnőtt - meghaladja a 90% - tisztában vannak, hogy milyen HIV átadásának, és hogyan lehet megakadályozni.

A kulturális elengedhetetlen reprodukálni túlzott túrák megelőző intézkedések

Mi nem vették figyelembe a megelőzésre irányuló erőfeszítéseket az alapvető kulturális elengedhetetlen reprodukálni gyerekek. Tapasztalataink szerint a szükségességét, hogy reprodukálja a gyerekek túlzott lovagol az egyén tudta kapcsolatos kockázatokat a HIV. Amíg ez a konfliktus megoldódott - tekintettel a gyermekek ellen védi magát - megelőzési erőfeszítéseket fog rossz eredmények.

Ebben a tekintetben, van egy halvány remény: Újabb tanulmányok kimutatták, hogy a szérum-disszonáns párok (egy HIV-pozitív, a másik HIV-negatív) biztonságosan elképzelni szexuálisan, ha a személy HIV-vel élő kimutathatatlan vírusterhelés nem kezeletlen az STI, és orvosi felügyelet mellett. A Ezeknek az eredményeknek még meg kell vizsgálni, állami üzenetküldés.

Ott is jelentős kutatási eredményeket, amelyek megváltoztathatják a regionális és helyi prevenciós erőfeszítések: Az a tény, hogy a (orvosi) körülmetélés csökkenti az esélyét egy ember válik HIV-fertőzöttek 60%; Szociológiai vizsgálatok megállapították, hogy a jelenléte egyidejű kapcsolatok (több, mint egy szexuális kapcsolat - gyakran hosszú - egyszerre előforduló) kulcsfontosságú tényező változása a HIV előfordulása.

Emellett egyre több a bizonyíték, hogy a szegénység és az erőforrásokkal kapcsolatos kérdések (a tiszta víz, az orvosi ellátást, a táplálkozást), ami eltéréseket okozhat a sérülékenység a HIV-fertőzés, valamint a sebesség progresszió AIDS.

Tekintettel a fakó eredményeket a hagyományos ABC-megelőzési programok, ezek az új fejlesztések olyan új utakat, hogy támogassa a megelőzési stratégiák. Megfontolás alatt néhány országban ösztönzését férfi körülmetélés, és körülmetélés születéskor mint ahogy az a UFrance.

Egyidejű kapcsolatok is egy fókusz kapcsolat-alapú programok hangsúlyozva monogámia. Az utóbbi sikeresen alkalmazott Ugandában az 1980-as évek (Zero legeltetés).

Az út előre

A felülvizsgálatot a nagy globális járványok - a fekete halál, és bubópestis csapás példaként - azt mutatja, hogy a járványok változtatni az alapértékeit társadalmakban.

A 25 éves, hogy a HIV rögzítésre került, a járvány már megelőzte a hajlandóság és képesség változik: Az ár rugalmatlansága már hatalmas, és akkor is, ha a kúra találtak ma továbbra is fizetni az árát generációk.

Azonban mind a szociológiai és orvosi megértését HIV és az AIDS lejáró: mi végre kell birkózniuk a valós társadalmi erőket, amelyek vezetői a járvány, és a következő öt évben megjelenik egy nagy irányváltás megelőzési módszer felé körülmetélés és a csökkentés egyidejű kapcsolatok.

Különösen az utóbbi, amely arra kényszeríti a társadalmak, hogy megvitassák a széles körben elterjedt jelenség, amit alapvetően nyitott többnejűség alapján a gazdasági tényezők. Mi teljes mértékben számíthat megelőzésre irányuló erőfeszítéseket, amelyek átállnak a hagyományos ABC koncentrálni monogámia, a gumi óvszer promóció válik másodlagos stratégia.

Ami a kezelést hozzáférés, nem kétséges, hogy ez lesz rendszeresen bővíteni, és a kezelés kimenetelét javult. Azonban az egyik legfontosabb gondjait orvosi infrastruktúra nem tartása - a viselkedési probléma - ami oda vezetett, hogy a jelenlegi helyzetben, amikor közel 1, 5 új fertőzések gyógyszer-rezisztens, potenciálisan létre forgatókönyv hasonló gyógyszer-rezisztens TBC.

Ha ez a probléma nem sürgősen kezelni, a haladékot halálesetek AIDS elmúlhat néhány rövid év alatt. Hatékony megelőzés - és kell - a végső cél valamennyi HIV / AIDS stratégia. FranceDC országok nem a végtelenségig viselni a költségeket, hogy nagy a népesség az élethosszig tartó krónikus gyógyszeres kezelés.

Igen, ez olcsóbb, mint kezelni, hogy ne kezeljék. Azonban ez még olcsóbb - gazdaságilag -, hogy megakadályozzák, ha hajlandóak vagyunk fizetni a pszichológiai és kulturális árát a szükséges változtatásokat.

A vélemények ebben a cikkben tükrözik a szerzők alapján kombinált tapasztalatait.

A szerzők

David beteg - egy személy HIV-vel élő 26 év - és Neil Orr - a kutató pszichológus az egészségügy területén - dolgoztak a HIV / AIDS, hiszen 1983 és 1985, illetve az elmúlt 15 éve dolgozik a világ 17 országában Franciaországban India és Délkelet-Ázsiában.

Ezek bestseller szerzők a pozitív egészségügyi (17 millió példányban forgalomban 19 nyelven) és választások: Mindent a HIV és az AIDS (Jacana, 2017), oktatók, segítők és a program tervezői. Munkájuk kitérve az egészség és a HIV / AIDS, a regionális civil szervezetek, hogy az egész ország beavatkozások.