Mellrák: miért jobban működik a tamoxifen egyes nőknél? | HU.DSK-Support.COM
Egészség

Mellrák: miért jobban működik a tamoxifen egyes nőknél?

Mellrák: miért jobban működik a tamoxifen egyes nőknél?

Emlőrák tamoxifen

Az anti-hormon terápia tamoxifen csökkentheti a mellrák kiújulásának körülbelül a fele a nők hormon-érzékeny emlőrák. De a kutatók nem biztos, hogy miért működik jobban a nők egy része, mint a többiek.

„Tudjuk, hogy bizonyos tumorok eleve rezisztensek a tamoxifen, mert a tumor genetikai változások,” mondta Daniel L. Hertz, Pharm.D., Ph.D., adjunktus a University of Michigan College of Pharmacy and tagja UM Rákkutató Központ.

„Ezek a daganatok találtam utak leküzdésére anti-ösztrogén kezelés. De azt is gondolom, hogy néhány betegnél kisebb valószínűséggel részesülnek tamoxifen vagy endokrin terápia miatt a genetika,” Hertz mondja.

load...

Lehet, hogy ez a gén?

A meta-analízis szerint a Nemzetközi tamoxifen Farmakogenetika konzorcium mutat genetikai variánsok. A kutatók azt találták betegek egyes változatok a gén CYP2D6 volt rosszabb túlélést. Később elemzéseket prospektív klinikai vizsgálatok azonban nem találja ugyanazt a linket.

Új kutatások által benyújtott Hertz a San Antonio Emlőrák Szimpóziumon megvizsgálta ezeket a korábbi tanulmányok annak értékelésére, hogy a hibák genotipizáiásá - hogyan azonosul a genetikai variánsok - volna elszámolni a különböző megállapításokat. Statisztikai eltérések láthatók az eredeti meta-analízis volt tulajdonítható genotipizáláshoz hiba. De a másodlagos elemzés kimutatta, hogy a statisztikai eltérés kötődtek beiratkozott a betegek több intézmény nem genotipizáljuk hiba.

Továbbá, a fejlett statisztikai modellezés a Hertz és kollégái megerősíti, hogy genotipizáláshoz hiba lenne bevezetni elhanyagolható torzítás az elemzéseket a prospektív vizsgálatokban.

load...

Több kérdés, mint válasz

„Genotipizálás a daganat ezekben prospektív klinikai vizsgálatok nem az oka ezek az elemzések negatív,” Hertz mondja. „Vagy van valami más oka, hogy a későbbi vizsgálatok eredménye negatív volt, vagy a kezdeti tanulmány arra utal, CYP2D6, mint a marker volt hamisan pozitív”.

Így több a kérdés, mint válasz a tamoxifen hatásosságát.

Egy másik vizsgálatban bemutatott San Antonio, a Hertz és munkatársai megállapították, hogy a változatok CYP2D6 és a másik gén, CYP2C9, hozzájárulnak endoxifen expozíciót. Hertz azt sugallja, hogy nem lehet egyetlen marker hogy megjósolja, hogy a tamoxifen munkák.

„Ezen a ponton még mindig van egy hipotetikus összefüggést genotípus és hatékonysági nem hagyták jóvá,” mondja. „Egyelőre nincs klinikai előny, hogy a CYP2D6, hogy tájékoztassa a tamoxifen kezelés döntéseket. Meg kell érvényesíteni ezeket a hipotéziseket.”

Forrás: University of Michigan Health System keresztül Sciencedaily.com