Új kezelések az anyagfelhasználás zavarában | HU.DSK-Support.COM
Egészség

Új kezelések az anyagfelhasználás zavarában

Új kezelések az anyagfelhasználás zavarában

Kezelése a szerhasználat rendellenesség

Annak ellenére, találmányok, mint a hagyományos 12 lépéses programok szerhasználat zavar (SUD) továbbra is negatívan befolyásolja az emberek millióit.

Ennek eredményeként, számos más farmakológiai és nem-gyógyszeres kezelési módszerek, amelyek kiegészítik, vagy szolgálhat egy alternatívája a hagyományos beavatkozások, továbbra is szert földre. Ezek tartalmazzák:

  • A kognitív viselkedésterápia dialektikus viselkedési terápia (DBT) Rendkívüli irányítási Ártalomcsökkentési

A Akeso Pszichiátriai Klinika csoport, például, egy ideje most már végrehajtási DBT mint egy kezelési módot, mert segít szabályozni mind hangulat és a viselkedés és a tényeken alapul, mondja Dr. Mike West, pszichiáter Akeso klinikán Milnerton.

load...

Új vagy régi kezelések

„A legnagyobb különbség a»régi«és»új«kezelési módszerek is megfigyelhető, ha összehasonlítjuk a 12-Step AA / NA Minnesota beavatkozások ártalomcsökkentő - és fontos, hogy megértsük a történelmi kontextusban egyaránt,” tette hozzá.

„A kiadvány A Big Book Bill Wilson, valamint a létrehozását AA 1935-ben volt az előfutára a Minnesota Modell (MM) amely azért jött létre 1949-ben az utóbbi egy adaptációja az első öt lépést az AA / NA modell együtt további pszichológiai, orvosi és lelki összetevők.

„Az alapelve az MM önmegtartóztatás - a megközelítés feltételezi a betegség folyamata a függőség már annyira súlyos, hogy a felhasználó nem rendelkezik még egy korty alkohol nélkül katasztrofális visszaesés. Az MM biztosan uralja a függőség kezelésére táj világszerte, például az Egyesült Államokban, ahol a 96% kezelési létesítmények gyakorlat egyik vagy másik formája ennek a modellnek.

load...

„Ez lenne jó hír, ha ez a megközelítés között szignifikánsan javította az eredményeket azonban a klinikai kutatások azt mutatják, hogy legyen se több, se kevesebb, hatékonyabb, mint más pszichoszociális kezelések.

„Válaszul a nem ért egyet, és a nem-hit a 12 lépéses elvek, a 1990-es évek»Mérséklet Management«volt, továbbá létre Audrey Kishline. Ez a modell középpontjában egyre inkább a saját moderálás és önálló elszámoltathatóságot. Ez különösen a mozgás szenvedett jelentős csapást, amikor Kishline magát elismerte, hogy ő alkoholista, túlságosan súlyos vezérelhető csak moderálás. Halt meg a gépjármű baleset után két hónappal lép be az AA.

„Ez a mérséklődés / ártalomcsökkentő megközelítés leginkább azoknak hasznos, akik egészségtelen kapcsolat alkohol vagy kábítószer, de akik még nem szenvedett jelentős károsodást az egészségügyi, szociális vagy foglalkozási életét”, mondja Dr West. 

Az ártalomcsökkentés

Elmondása szerint, a szélesebb körű megközelítés az ártalomcsökkentés tovább fejlődött, és a mai értelemben olyan beavatkozást jelent, hogy csökkentsék az egészségügyi, szociális és gazdasági károk kapcsolódó szerhasználat.

„Nagyon gyakran, ez feltételezi a helyzet, hogy a teljes és totális absztinencia (mint ahogy azt az AA / NA Minnesota megközelítés), lehet, hogy nagyon nehéz elérni az egyes felhasználókat, és különben is böjtölési (vagy kár megszüntetéséhez szükséges), tartalmazhatnak használatának csökkentésével és kevésbé káros (pl dohányzás helyett intravénás),”magyarázza.

„Bárcsak olyan egyszerű, hogy»nem drog vagy alkohol eléri teljes funkcionális felépülést«, de valójában nem ez a helyzet egyáltalán!” - Dr. Mike West

A saját gyakorlatban például Dr. West formáját használja ártalomcsökkentés a multidiszciplináris beavatkozás „segítségével a felhasználók kezelése rosszul adaptált mintáját jelenti, hogy legyőzni minden akut problémák az egészségügyi és segít nekik bejutni olyan helyzetbe tudják, hogy tájékozott döntést arról, hogy miért és mikor szeretné, hogy a "kilépés kísérlet.”

A kezelés sikere, a visszaesés

Érdekes, hogy mind a kezelés sikerének, nincs egységes megállapodás a szakemberek körében, hogy mit lehetne tekinthető sikeresnek, mondja Dr. West.

„Függetlenül attól, siker aránya általában rossz az egész fórumon, ha összehasonlítjuk a visszaesés kapcsolatos eredmények. Becslések szerint akár kétharmadát a betegek visszaesés az első 12 hónap kezelés után epizód egy szerhasználat rendellenesség.

„Úgy látjuk, alacsonyabb visszaesési arány azoknál a betegeknél, akik maradtak absztinensek hosszabb 12 hónapnál, és a visszaesési arány tovább csökken a hosszabb az egyén absztinens azonban nehéz bizonyítani az okozati összefüggés ebben a kapcsolatban, mivel több zavaró tényezőt, amelyek magyarázatul az egyesület pontosabban.

„Bárcsak olyan egyszerű, hogy»nem drog vagy alkohol eléri teljes funkcionális felépülést«, de valójában nem ez a helyzet egyáltalán! Heterogenitás, kikényszerített részvétel és egyéb módszertani hibákat bonyolítja a tudásalap további. Attól függően, hogy a forrás használata, például 12 hónapos siker aránya AA változhat öt 70%! Hasonlóan, mivel az eredményeket jobban rosszul meghatározott korábbi „ártalomcsökkentés” modell, akkor könnyen át-képviselje és túlbecsülik a hatás mértéke.

Optimális kezelési stratégia

„Azt feltételezik, hogy a legalább 90 napos következetes elkötelezettség kezelés szükséges ahhoz, hogy jelentős hatást gyakorolnak a visszaesés kockázata. Bár ez még bizonyításra szorul, hogy nem lenne helyes azt állítani, a legtöbb kezelés egy francia kontextusban hiányoznak,”Dr. West hangsúlyozza.

„Ez annak is köszönhető, hogy korlátozott utókezelés és támogatási szolgáltatásokat az állami szektorban, és szinte általános megtagadását a gyógyászati ​​segédeszközök, hogy out-of-kórház fedél addiktológiai (annak ellenére, hogy valójában, hogy egy előírt minimális előny feltétel), a magánszektor."

Továbbá, bár ez viszonylag könnyű egy személy teljes 21 napos kórházi kezelési program, vagy alávetni orvosilag ellenőrzött méregtelenítés, azonban sok megálló kezelést idő előtt kibocsátás után, Dr West hozzá.

„Személy szerint úgy vélem, az igazi különbséget a kimenetel készül folyamatos utókezelés és támogatás: nyomon követés, a kölcsönös támogatás csoportok, gyógyszeres fenntartó kezelés, ahol jelezte, valamint az integrált és holisztikus kezelése orvosi és pszichiátriai társbetegségek, mint a depresszió és a bipoláris zavar.

Mint már említettük, a függőség sokkal bonyolultabbak, mint a „drog / alkohol + személy = problémákat”, és a teljes „kosár gondoskodás” tenne sokat javítani az egyén esélyeit utáni rehabilitáció,”arra a következtetésre jut.

További beavatkozások és az új módszerek kidolgozására van szükség. A I.GO program szintén a közelmúltban vezették be a Akeso klinikák. Úgy tervezték, hogy a betegek az akut érzelmi és viselkedési problémák, akik veszélyben vannak az igénylő kórházi állapotuk, illetve akik a közelmúltban kórházba, és a szükséges intenzív lépés lefelé programot. Amely egy intenzív három hetes program négy csoportos foglalkozás egy nap, I.GO célja, hogy fokozza és bővítse meglévő járóbeteg-ellátás.