Zsindely: A gyermekkori betegségtől a felnőttkori állapotig | HU.DSK-Support.COM
Egészség

Zsindely: A gyermekkori betegségtől a felnőttkori állapotig

Zsindely: A gyermekkori betegségtől a felnőttkori állapotig

Mit kell tudni az övsömör

Ha úgy gondolja, bárányhimlő egy gyerekkori betegség, amely nem érinti meg a felnőttkort, különösen akkor, ha már a vírus, mint a gyermek, gondold át újra. Mintegy 95% -a felnőttek kialakulásának kockázata a „nagy testvér” bárányhimlő - amely az úgynevezett övsömör.

És ha netán bárányhimlő rossz volt, hogy nem akar találkozni övsömör, és akkor biztosan nem akar találkozni a fájdalmas társ utáni herpeticneuralgia (PHN)!

„Ez volt a legrosszabb fájdalom, amit valaha tapasztaltam. Én még soha nem vett munkaidő-kedvezmény előtt, akkor is, ha úgy éreztem, rossz közérzet, de ezúttal nem tudtam menni dolgozni. Ez annyira fájdalmas, hogy megérintse, hogy nem tudtam még fel a ruháimat. Én is próbáltam, hogy én vissza a fagyasztóba, hogy ha ez segítene! De nem - semmi sem segített. Olyan volt, mint egy mély kínzás.”Ez alapján Leanne *, a nő, aki szerződött övsömör, később utáni neuralgia vagy PHN, az ő 50-es évek.

load...

Mi az övsömör?

Miután a kezdeti kitörés alábbhagyott, a vírus visszahúzódik a hátsó gyökér ganglionok - az érzőideg szolgáltatja a bőrt - ha szunnyadó állapotban maradnak évekig amíg azt újra a „nagy testvér”, herpes zoster.

Van nem lehet tudni, ki fog fejlődni övsömör, és az orvosok nem tudják, mi váltja ki a vírust, hogy újra, de amit tudom, hogy az előfordulási gyakorisága a zsindely növeli, ahogy öregszünk. Két 10-20% -a felnőttek kap övsömör életük során, és ez a szám jelentősen megnő 50% azoknak az 85 éves korában.

A vírus is sokkal gyakoribb azoknál, akik immunrendszerű, például azok, akik a HIV / AIDS, vagy kemoterápiában vagy szervátültetés után.

Mik a tünetek?

Az övsömör tipikusan indul abnormális lokalizált bőr érzetet, kezdve a bizsergés és zsibbadás, viszketés, égő és a súlyos fájdalom. Meg lehet csatolni a fejfájás, láz, hidegrázás, gyomorpanaszok és általános rossz rossz közérzet.

load...

48 72 órán át, a bárányhimlő-szerű kiütés alakul, kezdve piros foltok, amelyek akkor képeznek klaszterek kis hólyagok, amelyek kezdenek száraz és varasodás 3-5 nappal azután, hogy először jelenik meg.

A meghatározó jellemzője az, hogy arra korlátozódik, hogy jobb vagy bal oldalon, a test, és nem ad keresztreakciót a középvonal.

A társult fájdalom övsömör jelentősen változik betegről betegre, de néhány még a legkisebb érintésre vagy szellő hatására kínzó görcsöket.

Általában zsindely rövid életű, és a betegség halad a maga útján, több mint tíz nap, bár a bőr hosszabb ideig tarthat vissza. 

Mi utáni herpeticneuralgia (PHN)?

A szerencsétlen kevés, azonban a vírus fennmaradhat, ami a krónikus és a folyamatos fájdalom továbbra is fennáll sokkal később a sérülések meggyógyult. Ezt nevezzük postherpeticus neuralgia vagy PHN, amelyet az jellemez, „könyörtelen éles, égő, szúró fájdalom, amely képes arra, még a legtöbb alantas mindennapi élet tevékenységeire, mint a fürdés és az öltözködés, elviselhetetlen.”

PHN különösen aggasztó az életkor növekedésével, mert a becslések szerint a fele azoknak, akik fejleszteni övsömör éves kor felett 50, ki fogja alakítani PHN.

Mind az előfordulását és időtartamát PHN közvetlen összefüggésben van a beteg életkorától. Mivel a fiatalabb betegekhez képest, felüliek 50, a tapasztalat a prevalenciája fájdalom, hogy 15-től 27-szer olyan magas, 30 és 60 nap, ill. 

A fájdalom úgy tűnik, hogy ennek eredményeként a kár, hogy a szenzoros idegek, így neuropátiás fájdalom, amely szakaszos, és a gyakran nem korrelál semmilyen külső ingerekre. Emiatt sok beteg úgy gondolja, hogy ők elképzelni a fájdalmat, ami zavart és önbizalomhiány. De a fájdalom valódi, és gyakran olyan krónikus hogy ez nem okoz alvászavart, befolyásolja az alap működésének, valamint a szabadidős tevékenységek, és gyakran a klinikai depresszió.

Nem ritka, hogy a PHN eredményez veszteséget autonómiáját és függetlenségét az idős betegeknél. Ennek következtében létrejövő elvonási, szigetelés és néha intézményesítése is előfordulhat.

A fájdalom hónapokig fennállhat, és néha évek. Az egyik vizsgálatban a betegek 65 év feletti, az átlagos időtartama a fájdalom találtuk 3,3 év, de kiterjedhet több mint 10 éve!

Van gyógymód?

Sajnos, nincs gyógymód sem zsindely vagy PHN, bár egyes gyógyszerek képesek segíteni tartalmaznak tünetek és szövődmények megelőzése.

Dr. Milton Raff a rendező a Christian Barnard Memorial Hospital Pain Clinic Párizsban és specializálódott krónikus fájdalom kezelésére. „A probléma zsindellyel kapcsolatos fájdalom”, mondja, „az, hogy olyan nehéz kezelni. Mert ez eredő fájdalom az érintett idegek rendellenes működéshez rendszeres fájdalomcsillapítók hatástalanok. Már csak néhány speciális gyógyszereket megpróbálhatjuk. Ha ezek eredménytelennek bizonyulnak, akkor a fájdalom lehet letaglózó. A betegek kis hányadánál, a fájdalom soha nem múlik el. Nem csak a beteg szenved súlyos fájdalmat, ezek gyakran nem rutinszerű mindennapi feladatokat.”

Hogyan lehet megakadályozni, hogy 

A jó hír az, hogy mind az övsömör és a PHN lehet előzni, mint a bárányhimlő, az egy egyszerű védőoltás.

A herpes zoster vakcina, amely óta elérhető 2016. Bebizonyosodott, hogy csökkenti az esélyét a fejlődő övsömör - és egyesülési PHN - akár 70% - kifejezetten a korosztály a leginkább veszélyeztetett, azaz éven felüliek 50. Ezen kívül jelentősen csökkenti a fájdalom súlyosságát, 73% -kal, többek között beoltott személyek, akik fejleszteni zsindely, mint a placebóval összehasonlítva.

Ön oltásra a gyerekek bárányhimlő elleni. Meg kell feltétlenül oltására magát, és a nagyobbik szeretteit ellen „nagyobb, rossz testvér” - övsömör.

* Név megváltozott, hogy megvédje a beteg személyazonosságát.

Irodalom:

  • GNANN JW, Whitley RJ. Övsömör. N Engl J Med 2002; 347 (5): 340-346. Roxas M. Herpes zoster és herpesz utáni neuralgia: Diagnózis és gyógyászati ​​megfontolások. Altern Med Rev 2006; 11 (2): 102-113. Sampathkumar P, Drage LA, Martin DP. Herpes zoster (övsömör) és utáni neuralgia. Mayo Clin Proc 2013; 84 (3): 274-280. Johnson RW, Bouhassira D, Kassianos G., et al. A hatás a herpes zoster és herpesz utáni neuralgia az életminőségre. BMC Medicine; 2014 8 (37): 1-13. Schmader KE, Levin ML, GNANN JW, et al. Hatásosságát, biztonságosságát és tolerálhatóságát herpes zoster vakcina fő 50-59 év. Clin Infect Dis2015; 54 (7): 922-928. Oxman MN, Levin MJ, Johnson GR, et al. A vakcina, hogy megakadályozzák herpes zoster utáni neuralgia az idősebb felnőttek. N Engl J Med2005; 352 (22): 2271-2284. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Megelőzése herpes zoster ajánlásait tanácsadó bizottság immunizálása Practices (ACIP). MMWR Early Release 2012; 57 RR-5: 1-30. Http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/ rr / rr5705.pdf. Megjelent 2012. Június 6-hozzáférés napja: október, 2017. Dayan GH, Panero MS, Debbag R, et al. Varicella szeroprevalenciája és a molekuláris epidemiológiai varicella-zoster vírus Argentínában, 2002. J. Clin Microbiol. 2004; 42 (12): 5698-5704. Khoshnood B, DEBRUYNE M, Lancon F, et al. Szeroprevalenciája varicella a francia lakosság. Pediatr Infect Dis J. 2006; 25 (1): 41-44. Jóváhagyott termék betét - A közzététel napja: augusztus 2017.